Можно ли качать пресс и выполнять гимнастические упражнения для укрепления мышщ живота при наличии пупочной грыжи?
Типичное заблуждение, что тренируя мышцы брюшного пресса, можно избавиться от грыжевого дефекта. Если грыжа уже сформировалась, то упражнения не помогут. Более того – чем больше нагрузка на пресс, тем быстрее увеличивается грыжевой дефект и возможно развитие ущемления. Грыжа лечится только оперативным путём, и чем раньше, тем лучше.
Поможет ли ношение бандажа избавиться от грыжи ?
Задача бандажа – препятствовать выхождению внутренних органов через грыжевые ворота в грыжевой мешок, но полностью избавить от грыжи бандаж не может и не спасает от осложнений (ущемление, невправимая грыжа, острая кишечная непроходимость).
К тому же длительное ношение бандажа всегда приводит к ослаблению мышц передней брюшной стенки, может травмировать грыжу и провоцировать её осложнения.
Использовать бандаж, как исключение, допустимо только в том случае, когда хирургическое лечение невозможно (например, во время беременности или у тех пациентов, которые не смогут перенести операцию по состоянию здоровья).
На сегодняшний день единственным методом лечения грыжи является хирургический (операция).
Обязательно ли нужно удалять грыжу живота перед беременностью, если она не беспокоит?
У меня с детства грыжа белой линии живота примерно 1 см. Она не увеличивается, беспокоит только при больших нагрузках. Планирую беременность. Была на приеме у хирурга, он сказал, что оперировать не нужно, и что это не так серьезно. Посоветуйте как поступить? я переживаю, что могут возникнуть осложнения.
Если планируется беременность, то перед этим не менее чем за 6-8 (а лучше 8-10) месяцев грыжу необходимо оперировать.
Это обусловлено тем, что во время беременности грыжевой дефект обязательно будет увеличиваться и весьма велик риска ущемления, что неминуемо ведёт к проведению экстренного оперативного вмешательства по жизненным показаниям, которое не нужно ни Вам, ни ребёнку.
К сожалению, в своей 25-летней хирургической практике мне неоднократно приходилось оперировать беременных женщин, особенно в поздние сроки беременности, даже несмотря на ношение бандажей.
Поэтому, если планируется беременность, то перед этим (за 3–6 месяцев) необходимо грыжу оперировать. Говорить, что ничего страшного, может только тот специалист, который никогда не сталкивался с осложненной грыжей во время беременности, особенно в поздние сроки. Любое осложнение грыжи (невправимая грыжа, кишечная непроходимость, флегмона грыжевого мешка, ущемление) может привести к весьма серьезным последствиям, вплоть до преждевременных родов или выкидыша.
Зачем нужен сетчатый имплант и не будет ли он мешать?
Сетчатый имплант необходим для обеспечения надёжной фиксации краёв дефекта после проведённой пластики и чтобы максимально разгрузить их избыточное натяжение, при этом обеспечивается дополнительное укрепление брюшной стенки.
В каких случаях при операции на грыжу нужно применять сетку, а когда не обязательно?
Применение пластики сеткой наиболее оправдано при больших размерах грыжи, при рецидивных и послеоперационных грыжах, у пациентов пожилого и старческого возраста, а также у пациентов со слабым апоневрозом (ткани, при помощи которых закрывается грыжевой дефект), который заведомо может привести к рецидиву грыжи.
Может ли сетчатый имплант не прижиться?
Вероятность отторжения импланта есть, но она крайне мала. Чтобы эту вероятность свести к минимуму, необходимо тщательно собирать анамнез перед операцией и адекватно вести послеоперационный период.
Каким способом лучше удалить грыжу – лапараскопией или обычным разрезом?
Оба способа в опытных руках одинаково эффективны. Решение об использовании того или иного способа (только при паховой грыже их несколько десятков), принимается индивидуально в каждом конкретном случае в зависимости от конкретной клинической ситуации – от размера и формы грыжи, состояния тканей брюшной стенки, наличия либо отсутствия спаечного процесса в брюшной полости, в грыжевом мешке и т.д.
Обязательно ли удалять пупок при операции по поводу пупочной грыжи?
Удалять пупок при операции пупочной грыжи совершенно необязательно. При этом используется методика Сапежко и её модификации, а также лапароскопические методики. Однако, в некоторых случаях, особенно когда имеется выраженный спаечный и воспалительный процесс в области пупочного кольца, без удаления пупка не обойтись. При этом используется методика Мейо.
В каких местах на животе может быть грыжа ?
Чаще всего это белая линия живота, боковые стенки живота, параумбиликальная зона и область пупочного кольца, послеоперационные раны.
Спасибо