Что такое послеоперационная вентральная грыжа?
Это дефект передней брюшной стенки (грыжевые ворота) с формированием грыжевого мешка, в котором находятся органы брюшной полости.
Клиническая картина
Грыжа вентральная послеоперационная может быть вправимой и не вправимой, ущемлённой и не ущемлённой. В свою очередь ущемление может быть как в области грыжевых ворот, так и в самом грыжевом мешке. Она бывает первичной и послеоперационной. Если после проведённого операционного вмешательства именно по поводу грыжи и происходит рецидив, то грыжа называется рецидивной. В зависимости от вида грыжи и её размеров клиническая картина всегда разная. Но во всех случаях это выпячивание в области грыжевых ворот.
Отчего возникает послеоперационная вентральная грыжа?
Причинами появления вентральной грыжи могут быть следующие факторы:
Чаще всего избыточное внутрибрюшное давление (поднятие тяжестей, хронический кашель), оперативные вмешательства с доступом через переднюю брюшную стенку, гнойно-септические заболевания органов брюшной полости, метастатическая болезнь, асцит и т.д.
Диагностика послеоперационной грыжи
Диагноз практически всегда не представляет никаких сложностей. Ставится на основании наружнего осмотра и пальпации (ощупывание). В некоторых случаях в плане дообследования требуется УЗИ и рентгенография органов брюшной полости с пассажем бария по кишечнику.
Лечение вентральной послеоперационной грыжи
Всегда оперативное – удаление.
Обезболивание
В зависимости от размеров грыжевого дефекта, степени сложности и состояния тканей передней брюшной стенки, обезболивание при операции может быть достигнуто либо местной анестезией, иногда дополняемой внутривенной седацией (медикаментозный сон), либо эндотрахеальным наркозом, когда требуется адекватная миорелаксация.
Способы оперативного лечения послеоперационной вентральной грыжи
Существует два основных способа оперативного лечения — открытый и лапароскопический. При этом пластика грыжевого дефекта может быть: натяжная (собствеными тканями), ненатяжная (сеткой) и комбинированная.
Сущность операции по удалению вентральной грыжи сводится к устранению грыжевого дефекта и адекватной пластике грыжевых ворот.
Подготовка к операции обычно не представляет сложности и не требует никаких специальных мероприятий. Основные моменты, которые необходимо соблюсти — пустой кишечник, отсутствие газообразования в нём и адекватно функционирующая моче-выделительная система. Практически всегда необходимо соблюдать практику, которая подразумевает назначение объёма предоперационной подготовки тем хирургом, который проводил осмотр, предоперационные обследования и будет оперировать этого пациента.
Послеоперационный период
Важные особенности послеоперационного периода — это помимо необходимой лекарственной терапии и обезболивания, дренирования послеоперационной раны, обязательное соблюдение двигательного режима, ношение компрессии и как можно раннее восстановление работоспособности желудочно-кишечного тракта.
Кто занимается лечением вентральной грыжи, куда обратиться?
Лечением вентральной грыжи занимаются хирурги общей практики, абдоминальные хирурги.
В нашей клинике используется весь спектр оперативных вмешательств, имеющийся в арсенале хирургического лечения грыж. Применяются самые современные и надежные методики диагностики и лечения грыж, позволяющие провести точную диагностику и полностью излечить всевозможные грыжи на любой стадии. Операции выполняются хирургами, обладающими опытом более 1000 операций. После такого лечения о грыже можно забыть навсегда.
После операции вы не будете брошены на произвол судьбы. В послеоперационном периоде с врачом поддерживается телефонная связь, даются рекомендации.