Большинство хирургических операций может осуществляться в плановом порядке.
Наиболее важные вопросы касаются:
- выяснения причин выбора лечащим врачом именно хирургического лечения вашего заболевания;
- обсуждения возможных вариантов операций, хирургических и анестезиологических рисков и возможности нехирургического решения проблемы.
Все методы лечения любого заболевания, как хирургические, так и нехирургические, несут в себе как положительные результаты, так и определенные риски.
Чем больше вы будете знать о положительных и отрицательных сторонах разных видов лечения, возможных в вашем случае, тем более правильное решение сможете принять.
При любом варианте лечения риски от его применения должны быть ниже, нежели ожидаемый положительный эффект.
Поэтому основная задача пациента — выбрать совместно со своим лечащим врачом оптимальный способ лечения с минимальными рисками и максимальными положительными результатами.
Второе мнение
Если ваш лечащий врач или другой специалист рекомендует прибегнуть к оперативному лечению, стоит узнать «второе мнение» по этому вопросу у независимого специалиста, квалифицированного в области лечения данного заболевания.
Ниже приведены примерные вопросы, которые стоит задать вашему лечащему врачу-хирургу перед хирургическим вмешательством. Получив (или не получив) ответы на них, вы станете более информированным и получите возможность принять наиболее оптимальное для себя решение имеющейся проблемы.
Если вы, задав вопрос, что-то не поняли — не стесняйтесь и попросите дать более понятное объяснение. Целенаправленные научные исследования показали, что хорошо информированные о проводимом лечении пациенты выздоравливают быстрее.
Вопросы врачу, если предстоит плановое хирургическое вмешательство
Итак, задаем вопросы хирургу:
Почему и для чего необходима операция?
Понятно, что для её проведения должны быть определенные показания.
Попросите врача объяснить цель предстоящей операции, например:
- ликвидировать болевые и неприятные симптомы;
- устранить нарушение нормального функционирования органов;
- уточнить диагноз.
Если планируется что-то удалить из организма — уточните, почему это необходимо.
Какую операцию вы мне рекомендуете?
Поскольку при одном и том же заболевании часто есть несколько видов операций, стоит поинтересоваться, почему из всех имеющихся хирург предлагает вам именно этот вариант.
Есть ли альтернативы хирургическому вмешательству? Что будет, если не соглашаться на операцию?
Далеко не всегда операция является единственным способом решения проблемы. Вам нужно выяснить, возможно ли консервативное решение вашей проблемы, в чем риски отказа от хирургического лечения и какие предполагаемые последствия в случае отказа от оперативного вмешательства.
Какой положительный эффект предполагается получить от операции?
Нередко пациенты ожидают от хирурга очень многого и в итоге оказываются неудовлетворенными.
Поэтому необходимо выяснить:
- что все-таки даст предстоящая операция;
- насколько длительным будет ожидаемый положительный эффект (временным или навсегда);
- потребуется ли повторное оперативное вмешательство;
- какие ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения при данном заболевании.
Какие риски для здоровья и жизни от предполагаемого оперативного вмешательства?
Любое оперативное вмешательство несет в себе риск осложнений и побочных эффектов. Именно поэтому всегда необходимо взвесить соотношение риска и ожидаемого положительного результата.
Осложнения могут возникнуть перед операцией, непосредственно во время операции и после нее. Осложнения — это незапланированные (иногда малопредсказуемые) ситуации, такие как:
- реакции на анестезию (наркоз);
- избыточная кровопотеря;
- инфекция;
- повреждения рядом лежащих органов и т. д.
Некоторые пациенты имеют заведомо повышенный риск определенных осложнений, обусловленный особенностями их сопутствующих заболеваний и/или получаемой медикаментозной терапии.
Поэтому нужно задать хирургу вопросы о возможных осложнениях во время операции и возможных проблемах после нее.
Какой вид обезболивания (анестезии, наркоза) необходим в моем случае?
Обезболивание (анестезия) при оперативном вмешательстве бывает:
- общая анестезия (наркоз);
- местная анестезия (обезболивается локальный участок тела, в области которого проводится операция);
-
регионарная анестезия (обезболивается какая-то часть тела — например, рука или нога; при этом, в отличие от наркоза, сознание может быть сохранено).
Виды регионарной анестезии: спинальная, проводниковая.
При местной анестезии обезболивается непосредственный участок вмешательства, например с помощью введения в ткани операционного поля лидокаина или его более современных аналогов. Каждый из видов анестезии имеет свои плюсы и минусы, преимущества и недостатки.
Вопросы боли во время и после операции, а также вопросы безопасности обезболивания необходимо обсудить как с хирургом, так и с анестезиологом, который отвечает за этот раздел работы. Квалификация анестезиолога не менее важна для успешного исхода, чем квалификация хирурга.
Анестезиологу стоит задать вопросы о риске и возможных побочных эффектах предполагаемого вида обезболивания. Крайне важно сообщить анестезиологу о постоянно принимаемых лекарственных препаратах, фактах непереносимости тех или иных лекарств, аллергических реакциях на них в прошлом.
Как долго будет продолжаться восстановление к нормальному состоянию?
Спросите у хирурга о том, какие ощущения вы можете испытывать в процессе операции и после ее завершения, что сможете и не сможете делать в первые часы, дни, месяцы после операции.
Задайте вопрос о том, как долго вы пробудете в стационаре, насколько быстро сможете вернуться к привычной для вас физической активности и трудовой деятельности.
Следует узнать и о том, какие факторы могут затруднить ваше выздоровление.
Спросите, что можно и нужно сделать для того, чтобы восстановление прошло максимально быстро.