Большинство хирургических операций может осуществляться в плановом порядке.
Наиболее важные вопросы касаются:
- выяснения причин выбора лечащим врачом именно хирургического лечения Вашего заболевания,
- обсуждения возможных вариантов операций, хирургических и анестезиологических рисков и возможности нехирургического решения проблемы.
Все методы лечения любого заболевания, как хирургические, так и нехирургические, несут в себе как положительные результаты, так и определенные риски.
Чем больше Вы будете знать о положительных и отрицательных сторонах разных видов лечения, возможных в Вашем случае, тем более правильное решение сможете принять.
При любом варианте лечения риски от его применения должны быть ниже, нежели ожидаемый положительный эффект.
Поэтому основная задача пациента – выбрать совместно со своим лечащим врачом оптимальный способ лечения с минимальными рисками и максимальными положительными результатами.
Второе мнение.
Если Ваш лечащий врач или другой специалист рекомендует прибегнуть к оперативному лечению, то стоит узнать “второе мнение” по этому вопросу у независимого специалиста, квалифицированного в области лечения данного заболевания.
Ниже приведены примерные вопросы, которые стоит задать вашему лечащему врачу-хирургу перед хирургическим вмешательством. Получив (или не получив) ответы на них, Вы станете более информированным и получите возможность принять наиболее оптимальное для себя решение имеющейся проблемы.
Если Вы, задав вопрос, что-то не поняли, то не стесняйтесь и попросите дать более понятное объяснение. Целенаправленные научные исследования показали, что хорошо информированные о проводимом лечении пациенты выздоравливают быстрее.
Вопросы врачу, если предстоит плановое хирургическое вмешательство
Итак, задаем вопросы хирургу:
Почему и для чего необходима операция?
Понятно, что для её проведения должны быть определенные показания.
Попросите врача объяснить цель предстоящей операции, например:
– ликвидировать болевые и неприятные симптомы
– устранить нарушение нормального функционирования органов
– уточнить диагноз
Если планируется что-то удалить из организма, то уточните почему это необходимо.
Какую операцию Вы мне рекомендуете?
Поскольку всегда при одном и том же заболевании есть несколько видов операций, стоит поинтересоваться, почему из всех имеющихся хирург предлагает вам именно этот.
Есть ли альтернативы хирургическому вмешательству и Что будет, если не соглашаться на операцию?
Далеко не всегда операция является единственным способом решения проблемы. Вам нужно выяснить, возможно ли консервативное решение Вашей проблемы, в чем риски отказа от хирургического лечения и какие предполагаемые последствия в случае отказа от оперативного вмешательства.
Какой положительный эффект предполагается получить от операции?
Нередко пациенты ожидают от хирурга очень многого и в итоге оказываются неудовлетворенными.
Поэтому необходимо выяснить:
- что все-таки даст предстоящая операция,
- насколько длительным будет ожидаемый положительный эффект от неё (временным или навсегда),
- потребуется ли повторное оперативное вмешательство,
- какие ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения при данном заболевании.
Какие риски для здоровья и жизни от предполагаемого оперативного вмешательства?
Любое оперативное вмешательство несет в себе риск осложнений и побочных эффектов. Именно поэтому всегда необходимо взвесить соотношение риска и ожидаемого положительного результата.
Осложнения могут возникнуть перед операцией, непосредственно во время операции и после нее. Осложнения – это незапланированные (иногда малопредсказуемые) ситуации, такие как:
- реакции на анестезию (наркоз),
- избыточная кровопотеря,
- инфекция,
- повреждения рядом лежащих органов и т.д.
Некоторые пациенты имеют заведомо повышенный риск определенных осложнений, обусловленный особенностями их сопутствующих заболеваний и (или) получаемой медикаментозной терапии.
Поэтому нужно задать хирургу вопросы о возможных осложнениях во время операции и возможных проблемах после нее.
- Какой вид обезболивания (анестезии, наркоза) необходим в моем случае?
Обезболивание, другими словами анестезия, при оперативном вмешательстве бывает: - Общая анестезия, другими словами наркоз.
- Местная анестезия (обезболивается локальный участок тела, в области которого проводится операция).
- Региональное (обезболивается какая-то часть тела – например, рука, нога, при этом в отличие от наркоза сознание может быть сохранено),
Виды регионарной анестезии: Спинальная, Проводниковая.
При местной анестезии обезболивается непосредственный участок вмешательства, например, с помощью введения в ткани операционного поля лидокаина или его более современных аналогов. Каждый из видов анестезии имеет свои плюсы и минусы, преимущества и недостатки.
Вопросы боли во время и после операции, а также вопросы безопасности обезболивания необходимо обсудить как с хирургом, так и с анестезиологом, который и отвечает за этот раздел работы. Квалификация анестезиолога не менее важна для успешного исхода, чем квалификация хирурга.
Анестезиологу стоит задать вопросы о риске и возможных побочных эффектах предполагаемого вида обезболивания. Крайне важно сообщить анестезиологу о постоянно принимаемых лекарственных препаратах, фактах непереносимости тех или иных лекарств, аллергических реакциях на них в прошлом.
Как долго будет продолжаться восстановление к нормальному состоянию?
Спросите у хирурга о том, какие ощущения Вы можете испытывать в процессе операции и после ее завершения, что сможете и не сможете делать в первые часы, дни, месяцы после операции.
Задайте вопрос о том, как долго Вы пробудете в стационаре, насколько быстро сможете вернуться к привычной для Вас физической активности и трудовой деятельности.
Следует узнать и о том, какие факторы могут затруднить Ваше выздоровление.
Спросите, что можно и нужно сделать для того, чтобы восстановление прошло максимально быстро.